ЗАТРУДНЕН ПРОБИВ


Затруднено прорязване (изникване) най-често се наблюдава при мъдреци и кучешки зъби.
Екстрахиране на зъба е наложително, когато е причина за усложнения.
Запазването му е възможно тогава, когато за поникването му и правилното му подреждане в зъбната редица може да се приложи
ортодонтско лечение, което най-често се практикува за кучешките зъби.
Оперативната намеса представлява отстраняване на костта над зъба, за да се разкрие короната му и да се постави ортодонтски елемент
(брекет, метално или фотополимерно „копче” , телена лигатура и др.).
Това подпомага да бъде изтеглен постепенно и да заеме нормалното си място в зъбната редица.

МОЛАРО-ИНЦИЗИВНА ХИПОМИНЕРАЛИЗАЦИЯ


Емайловите дисплазии и в частност МИХ са смущения в структурното изграждане на емайла с прееруптивна етиопатогенеза.
Родителите, децата, а често пъти и денталните лекари са силно притеснени от множествените емайлови дефекти.
Естетичната непълноценност при емайловата хипоминерализация се усложнява, като настъпва бързо прогресиращото разрушаване на емайла и смущения във функцията на засегнатите зъби.

Кариес на ранното детсво

Това е заболяване с много тежки последствия върху временните зъби на детето.
Главните причини за появяването на кариес на ранното детсво са:
1) смутена бременност - лош режим на ядене от страна на бременната жена; късни токсикози на бременността, през които се засяга процесът на минерализация на временните зъбки. Най опасния период за това е между 6 и 9 месец на бременноста.

2) Смутена калциево-фосфорна обмяна; смутена функция на околощитовидните жлези.

3) Изкуствено и непълноценно хранене на детето. Постоянно присъствие на въглехидрати в устата на детето – използване на биберон намазан с мед или други подсладители с цел детето да е тихо през ноща, нощно хранене с шише и биберон с подсладено мляко или вода.

Когато рисковите фактори действат по време на късната бременност 6-9 месец, органичният матрикс на временните зъбки е вече изграден и смущенията засягат тяхната минерализация. Първите зъби поникват в устата на детето с нормална форма и големина, но няколко месеца по-късно емайла започва да се руши. Скоро след това започва да се руши и подлежащия дентин. Това може да стане около 8-10 месечна възраст на детето, но най-често става около 2-3-та годишнина. Слабо минерализирания емайл се “олющва”, а дентина се оцветява в тъмно кафяво. Ако веднага не се вземат мерки, може да се развие пулпит и гангрена на временните зъби.

“Синдром на биберона с мед” е основна грешка на повечето родители
Развива се при нормално протичане на бременността и раждането. Използването на биберон намазан с мед за по-лесно приспиване на детето и спокойствие през ноща. Подсладения беберон причинява развитие на кариеси на почти всички временни зъби. Поради това, че биберона контактува с лингвалната (задната) повърхност на зъбчето, първоначалните промени започват именно оттам и са незабележими в устата на детето. Когато кариесът стане видим и отпред, обикновено вече е много късно, развил се е пулпит.
Затова е добре да се ходи редовно на профилактични прегледи и да се наблюдават временните зъбки на детето.